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一種新型機(jī)器將使任何血型轉(zhuǎn)換成為通用血型，從而降低致命的輸血混淆風(fēng)險(xiǎn)。
2003年，正在美國(guó)北弗吉尼亞州一家里等待腸道手術(shù)的托尼婭·布朗突然決定換到更靠近窗子的床位。這次換床zui終要了她的命。手術(shù)中，布朗錯(cuò)誤地接受了約1000毫升A型陰性血，而她是O型陽(yáng)性血。調(diào)查顯示，一名醫(yī)務(wù)人員提取了錯(cuò)誤的病人血液。手術(shù)數(shù)分鐘后，31歲的布朗發(fā)生了致命的溶血反應(yīng)，導(dǎo)致血壓驟降和腎衰竭。
血液混淆盡管鮮有發(fā)生，卻仍然是血液醫(yī)學(xué)中zui可怕的錯(cuò)誤之一。位于休斯頓州得克薩斯大學(xué)M.D.安德森癌癥中心的血液專(zhuān)家凱瑟琳·薩扎瑪（Kathleen Sazama）博士說(shuō)：“這是當(dāng)今zui大的威脅。”即使一盎司（約28.35克）的血細(xì)胞不匹配，也會(huì)引起可能致命的免疫反應(yīng)，從而造成血液凝塊和內(nèi)出血。
但是現(xiàn)在，馬薩諸塞州一家叫做ZymeQuest的生物技術(shù)公司的科學(xué)家們也許即將消除多數(shù)輸血錯(cuò)誤，從而確保獲得穩(wěn)定的血液供應(yīng)。他們的解決方案是利用一種設(shè)備將所有血型的血液轉(zhuǎn)換成O型，即四種主要血型中因能安全輸入幾乎任何病人而zui為需要的血型。ZymeQuest公司的執(zhí)行官道格拉斯·克里鮑恩（Douglas Clibourn）說(shuō)：“按下‘開(kāi)始’按鈕，機(jī)器就會(huì)完成所需的轉(zhuǎn)換過(guò)程。”
這種如洗碗機(jī)大小的機(jī)器的秘密在于丹麥哥本哈根大學(xué)漢里克·克勞森（Henrik Clausen）近期發(fā)現(xiàn)的兩種酶，它們能將紅血球表面的糖分子分解。這些被稱(chēng)為抗原的分子散布在細(xì)胞膜上，并決定一個(gè)人的血型是A、B、AB還是O型。如果你接受了錯(cuò)誤的血液，血漿中的抗原就會(huì)誘發(fā)抗體攻擊外來(lái)的抗原。
受雇于ZymeQuest公司的顧問(wèn)克勞森在詳細(xì)研究了2500種細(xì)菌和真菌后發(fā)現(xiàn)，一種名為“脆弱擬桿菌”（Bacteroides fragilis）的腸源性細(xì)菌能夠產(chǎn)生一種削弱B型抗原的酶，而另一種“腦膜膿毒性菌”（Elizabethkingia meningosepticum）則能夠產(chǎn)生有效對(duì)抗A型抗原的酶。美國(guó)和歐洲已經(jīng)著手對(duì)這種A型酶開(kāi)展人體臨床試驗(yàn)。
能把血液供應(yīng)大量轉(zhuǎn)換成O型血，這對(duì)來(lái)說(shuō)是一個(gè)福音。在外傷病例中，沒(méi)有足夠的時(shí)間確定病人的真實(shí)血型，常規(guī)性短缺也可能使情況危急，此時(shí)就可以使用這種血液。ZymeQuest公司的機(jī)器每90分鐘可制造出8個(gè)單位的O型血，但是這項(xiàng)技術(shù)遠(yuǎn)非，還必須通過(guò)臨床試驗(yàn)證明這些酶不會(huì)損傷血細(xì)胞。每個(gè)單位血液中的細(xì)胞必須全部轉(zhuǎn)換成O型，即使只有少數(shù)的血細(xì)胞沒(méi)能被轉(zhuǎn)換，也會(huì)引發(fā)免疫反應(yīng)。“這只是開(kāi)始，需要做的工作還很多。”美國(guó)zui大的血庫(kù)之一，位于西雅圖的普吉特海灣血液中心（Puget Sound Blood Center）副總裁D·邁克爾·斯特朗（D. Michael Strong）說(shuō)。
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